Clinical and therapeutic aspects of an outbreak of canine trypanosomiasis / Aspectos clínicos e terapêuticos de um surto de tripanossomíase canina

Abstract Trypanosomiasis caused by Trypanosoma evansi can seriously affect both domestic and wild animals. This article reports on an outbreak of canine trypanosomiasis on a farm in the Pantanal region of Brazil. The farm had 38 dogs, 20 of which died before receiving veterinary care. The remaining 18 dogs were underwent anamnesisn, clinical examination, hematological and biochemical evaluations. Blood smears and PCR analysis were performed for the diagnosis. The treatment protocols used according to the clinical recovery or parasitological cure of the dogs, using diminazene diaceturate, isometamidium chloride or quinapyramine sulfate. Post-treatment parasitological evaluation was performed by the microhematocrit technique. 7/18 dogs were PCR positive for T. evansi (confirmed by sequencing). There was clinical findings, which were consistent with both the acute and chronic stages of the disease in dogs. The infected dogs all exhibited at least one clinical sign of the disease. The hematological findings were compatible with trypanosomiasis, highlighting the hypochromic microcytic anemia as the main outcome. No treatment protocol was fully effective and the prolonged use of diminazene diaceturate caused the death of an animal. The trypanosomiasis can cause high rates of morbidity and mortality in dogs and difficulty in establishment an effective and safe therapeutic protocol.

Resumo A tripanossomíase causada por Trypanosoma evansi pode acometer gravemente os animais domésticos e selvagens. Este artigo relata um surto de tripanossomíase canina em uma fazenda na região do Pantanal, Brasil. Na fazenda havia 38 cães, 20 dos quais morreram antes de receber cuidados veterinários. Os 18 cães restantes foram submetidos a anamnese, exame clínico, avaliação hematológica e bioquímica. Esfregaços de sangue e análise da PCR foram realizados para o diagnóstico. Os protocolos de tratamento foram utilizados de acordo com a recuperação clínica ou cura parasitológica dos cães, utilizando diaceturato de diminazeno, cloreto de isometamídio ou sulfato de quinapiramina. A avaliação parasitológica pós-tratamento foi realizada pela técnica de microhematócrito. 7/18 cães foram PCR positivos para T. evansi (confirmado por sequenciamento). Os achados clínicos encontrados, foram consistentes com os estágios agudo e crônico da doença em cães. Todos os cães infectados exibiram pelo menos um sinal clínico da doença. Os achados hematológicos foram compatíveis com a tripanossomíase, destacando a anemia microcítica hipocrômica como principal consequência. Nenhum protocolo de tratamento foi totalmente eficaz e o uso prolongado de diaceturato de diminazeno causou a morte de um animal. A tripanossomíase pode causar altas taxas de morbidade e mortalidade em cães e dificultar o estabelecimento de um protocolo terapêutico eficaz e seguro.

In vitro and in vivo antileishmanial efficacy of a combination therapy of diminazene and artesunate against Leishmania donovani in BALB/c mice / Estudo in vitro e in vivo da eficácia anti leishmaniótica de terapêutica combinada de Diminazene e Artesunate contra Leishmania donovani em camundongos Balb/c

The in vitro and in vivo activity of diminazene (Dim), artesunate (Art) and combination of Dim and Art (Dim-Art) against Leishmania donovani was compared to reference drug; amphotericin B. IC50 of Dim-Art was found to be 2.28 ± 0.24 µg/mL while those of Dim and Art were 9.16 ± 0.3 µg/mL and 4.64 ± 0.48 µg/mL respectively. The IC50 for Amphot B was 0.16 ± 0.32 µg/mL against stationary-phase promastigotes. In vivo evaluation in the L. donovani BALB/c mice model indicated that treatments with the combined drug therapy at doses of 12.5 mg/kg for 28 consecutive days significantly (p < 0.001) reduced parasite burden in the spleen as compared to the single drug treatments given at the same dosages. Although parasite burden was slightly lower (p < 0.05) in the Amphot B group than in the Dim-Art treatment group, the present study demonstrates the positive advantage and the potential use of the combined therapy of Dim-Art over the constituent drugs, Dim or Art when used alone. Further evaluation is recommended to determine the most efficacious combination ratio of the two compounds.

A atividade in vitro e in vivo de Diminazene (Dim), Artezunate (Art) e a combinação Dim e Art (Dim-Art) contra Leishmania donovani foi comparada com a droga de referência Anfotericina B. IC50 da Dim-Art foi 2,28 ± 0,24 µg/mL enquanto aquelas de Dim e Art foram 9,16 ± 0,3 µg/mL e 4,64 ± 0,48 µg/mL respectivamente. O IC50 da Anfotericina B foi 0,16 ± 0,32 µg/mL contra a fase estacionária de promastigotas. A avaliação in vivo do modelo de L. donovani em camundongos Balb/c indicou que os tratamentos com a terapêutica de drogas combinadas em doses de 12,5 mg/kg por 28 dias consecutivos significantemente (p < 0,001) reduziu a carga parasitária no baço quando comparada a tratamentos com uma única droga dada nas mesmas dosagens. Embora a carga parasitária tenha sido levemente mais baixa (p < 0.05) no grupo Anfotericina B quando comparada com o grupo tratado Dim-Art, o estudo presente demonstra a vantagem positiva do uso potencial da terapêutica combinada Dim-Art sobre drogas como Dim ou Art quando usadas isoladamente. Posterior avaliação é recomendada para determinar a média de combinação mais eficaz dos dois compostos.